一例人际关系案例分析报告

发布时间:2018-10-11文章来源: 浏览次数:

李某,女,18岁,大一学生,身高160cm,发育正常,无重大疾病史。从小在县城长大,家中有一个妹妹,父母都是工人,家庭和睦,家庭经济条件属于中等收入水平,家庭无精神病史。

主诉:和宿舍同学关系紧张,学习成绩下降,思想上、心理上压力都很大,睡眠不好,头痛,记忆力下降,无法静心学习,内心痛苦、焦虑、烦躁一月有余。

个人陈述:经常一个人独来独往,很少参加活动。一个半月前,自己晚上一个人去上自习,刚好那天下了大雨,却忘记了自己在宿舍前晾的衣服和被褥。等到晚上回宿舍时被褥都被淋湿了衣服也被风吹丢了一件,感到非常生气,觉得几个室友都在宿舍却没有人帮忙收一下,想发作但是又觉得和她们争论很无聊,于是便忍住了。随便又拿了一套被子爬上了床,却睡不着,越想越觉得人与人之间感情冷漠,关系复杂,难以相处。自从这件事情之后,就经常睡眠不好,头痛,记忆力下降,越发沉默寡言。临近期末考试,她们平时不好好学习,上课也不记笔记,现在临时抱佛脚,就来拉拢自己,要求一起上自习,抄写课堂笔记,自己虽然不愿帮助她们,但也没办法,内心痛苦,烦躁,严重影响了自己的学习。

            来访者背景资料:来访者刘某的父母都是工人,平时上班都比较忙。

                            她出生后父母无暇照顾,一直由奶奶将她抚养长大。来访者养成了任性、固执等

                            不良习惯。来访者有一个妹妹学习很好,因此父母经常夸妹妹。于是觉得父母偏

                            爱妹妹而不喜欢自己。比较自卑,平时话语不多,在家中沉默寡言,在学校也不

                            愿与同学一起玩耍。小学时经常受同学欺负,回家不敢、也不愿告诉父母。和妹

                            妹的关系也比较疏远,她初中、高中与同学交流都很少,几乎没有非常要好的朋

                            友。来访者平常也没有什么特别的兴趣爱好,经常去上自习,就是学校和家里两

                            点一线的生活。进入大学以后,她觉得班级的同学也都不喜欢她。平时也不怎么

                            主动与他人交谈,吃饭、学习、上课都是一个人,但是一个半月前的那次被褥和

                            衣服被淋湿的事件更是对她产生了刺激,内心痛苦,烦躁,无法静心复习,严重

                            影响了她的学习,为此很焦虑,所以前来咨询。

一、对来访者心理状态的评估

来访者所产生的心理问题属于一般心理问题,诊断依据如下:

1. 根据病与非病的三原则,该来访者的知、情、意是统一的、一致的。

2. 来访者心理问题在近期发生的,内容未泛化,反应强度不太强烈,常能找到相应的原因,社会功能受损轻,因此诊断为一般心理问题。

3. 来访者因人际关系问题出现焦虑烦躁、内心痛苦、伴有植物神经症状及内感性不适、睡眠障碍等症状。

二、对问题的归因分析

1.生物原因:来访者18岁,是处于青春期的学生,自尊心强,人际关系敏感,但无器质性病变。

2.社会原因:(1)大学期间负性生活事件的影响:下雨晚归时室友没有帮其收被褥和衣服。(2)童年时期,缺少父母的保护与关爱。(3)幼时常受到同伴的欺负。

3.心理原因:(1)存在对人际关系的错误认知,认为人与人之间都是冷漠的;(2)性格内向、胆小、自卑;(3)情绪方面的原因,抑郁、焦虑等负性情绪的困扰,自己不能解决;(4)不愿与人积极主动交往,缺少人际交往的策略与技巧。

三、咨询目标的制定

1.近期目标:纠正该来访者的错误认知,增强其与人相处的能力与技巧,改善其睡眠状况。

2.最终目标:促进该来访者的心理健康和发展,充分实现来访者的潜能,达到个性的完善。

四、具体咨询过程

第1次咨询:

1. 建立信任关系。

2. 了解来访者基本情况,收集来访者相关资料。

3. 明确来访者心理问题,共同协商咨询目标。

4. 制定咨询方案,介绍有关情况。

第2次咨询:

1. 帮助来访者更加深入分析自己的心理问题。

2. 引导帮助来访者树立走出心理困境的信心。

3. 向来访者简单介绍合理情绪疗法的基本原理和技术。

第3次咨询:

1. 巩固求助者正确的认知观念,让合理的思维取代错误的认知。

2. 结束咨询,制定行为目标,加强自我管理能力

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